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青光眼:点点滴滴防“漏滴”

青光眼是一种不可逆的、致盲性疾病。目前,青光眼的治疗主要是降低眼压,使其达到病人视神经能耐受的眼压范围,从而使青光眼引起的视神经病变停止,或延缓发展。青光眼可以用药物治疗,也可以用手术治疗,具体要根据青光眼的类型而定。一般而言,原发性开角型青光眼病人优先选用药物治疗,常需要终身点眼药。遗憾的是,常常有病人因为工作忙或其他原因,漏滴一次眼药,如此会使眼压增高,造成眼压波动过大,损伤视神经。而这些损伤一旦累积起来,最终可能导致眼睛失明。

青光眼是需要终生治疗的疾病。为了防止漏滴眼药带来的伤害,病人应该做到以下两点:

遵守医嘱,按时点眼药

病人要按照医嘱用药,一旦确定点眼药种类、次数和时间,一定要严格执行,不能凭自我感觉用药。切忌眼压高时点眼药,眼压不高停眼药,这样极易造成眼压失控。因为只有有效控制眼压,保持眼压长期稳定,减少眼压昼夜波动,才能防止视神经进一步受损,视功能恶化。

自我管理,防止漏滴眼药

一个防止遗忘的好办法是把眼药固定放在一个随时能拿到的地方,或让其随时在病人的视线范围内,如电视柜、床头柜上,或电话机、台灯旁边。平时记性差的病人或者老年病人,可以用闹钟或手机设置用药时间提醒,并制作小卡片记录用药种类和点眼药时间,点完一次,打一个钩,这样可以尽可能避免漏滴眼药。

需要强调的是,降眼压并不是青光眼药物治疗的最终目的,维护视功能才是根本目标。因此,在长期用药过程中,病人不仅要定期检查眼压,更要定期检查眼底和视野,监测病情进展,确认治疗效果。只有具备这种“打持久战”的心理,才可能降低青光眼造成的视功能损害,维护身体健康。

漏滴眼药,怎么办?一般地说,大部分降眼压药可以马上补滴。但是,如果是β-受体阻滞剂,又在夜间,补滴眼药就没有多大意义。因为β-受体阻滞剂在白天降眼压效果好,而夜间不会取得好的降眼压效果,相反,还可能增加副作用。一般,β-受体阻滞剂一天滴2次,最好在早晨和傍晚滴。

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